Pamplona, 24 de abril de 2025.- “El desarrollo de tecnologías ultrasensibles ha impulsado grandes progresos en los biomarcadores sanguíneos para la enfermedad de Alzheimer”. Así lo ha expresado el neurólogo de la Unidad de Memoria del Hospital Sant Pau de Barcelona, Daniel Alcolea, durante el webinar ‘Alzheimer y biomarcadores: Lo que la sangre y el LCR nos pueden decir’ organizado por la Confederación Española de Alzheimer y otras Demencias (CEAFA).
Alcolea explicó que los biomarcadores han supuesto un notable avance en la evaluación de enfermedades neurodegenerativas, especialmente en la enfermedad de Alzheimer. “Desde hace años, contamos con biomarcadores en LCR precisos que ya se emplean de forma rutinaria en muchos centros. Más recientemente, el desarrollo de tecnologías ultrasensibles ha impulsado grandes progresos en los biomarcadores sanguíneos, permitiendo la detección fiable de proteínas como el amiloide y la tau en concentraciones muy bajas”, apuntó el doctor.
Además, el experto señaló que estos marcadores son fundamentales en ensayos clínicos y se están implementando en la práctica clínica, facilitando el diagnóstico precoz, el seguimiento de la enfermedad y la monitorización de la respuesta al tratamiento.
Marcador LCR
Las placas características de la Enfermedad de Alzheimer están formadas principalmente por dos proteínas: la proteína tau y la beta-amiloide. Estas proteínas pueden medirse en el líquido cefalorraquídeo a través de una punción lumbar, “un procedimiento habitual en neurología, seguro y realizado con anestesia local. Tras la extracción, la muestra se congela hasta que se analiza en plataformas específicas”, señaló el doctor.
En el contexto de la EA, se observa un patrón de niveles reducidos de beta-amiloide y un aumento de la proteína tau, alteraciones que pueden detectarse incluso en las primeras fases de la enfermedad. “Estos hallazgos han sido posibles gracias a estudios internacionales realizados en cohortes de pacientes con seguimiento periódico de pruebas que permiten monitorizar la evolución de los biomarcadores”, indicó el experto.
Marcador en plasma
El análisis de plasma también ha mostrado ser prometedor. En este sentido, aunque la proteína beta-amiloide puede medirse en sangre, la técnica es laboriosa y no es suficientemente escalable para su uso generalizado. En cambio, la proteína pTau217, ha mostrado ser un biomarcador eficaz para distinguir a los pacientes con Alzheimer de personas sin la enfermedad y de pacientes con otras enfermedades neurodegenerativas. Su implementación en plataformas automatizadas promete facilitar su uso en centros asistenciales.
Sin embargo, el ponente recalcó que este marcador es aún “muy novedoso” y, aunque se está avanzando en su implementación, “el acceso a estas pruebas todavía es desigual en España”.
Beneficios y desafíos
Durante su intervención, Daniel Alcolea también subrayó que “estas pruebas solo se realizan como herramienta de confirmación en personas que tienen síntomas que pueden ser sugestivos de la enfermedad, y a día de hoy no están indicadas en personas sin síntomas”.
También apuntó que es fundamental conocer cuándo y cómo utilizar estos biomarcadores, dependiendo del contexto, como la evaluación inicial del deterioro cognitivo o la selección de candidatos para tratamientos antiamiloides. En algunos casos, la confirmación por LCR o PET será necesaria.
Además, aún se necesita entender mejor cómo se comportan estos biomarcadores en condiciones del mundo real, considerando factores como comorbilidades o medicaciones.
Para concluir, el doctor afirmó que, aunque actualmente no existe cura para el Alzheimer, “el diagnóstico temprano permite tomar decisiones informadas, planificar el futuro, evitar la incertidumbre diagnóstica y acceder a tratamientos dirigidos a la biología de la enfermedad”.
Red de Agentes Activos en la Detección Precoz del Alzheimer
Este encuentro está recogido dentro de las actividades planteadas en el plan operativo 2025 de la Confederación incluido en el proyecto 'Red de Agentes Activos en la detección precoz del Alzheimer', una iniciativa que tiene el objetivo de impulsar la sensibilización, la información, la educación y la concienciación en la sociedad sobre la importancia que tiene la detección precoz de la demencia. Puedes acceder a todos los webinars aquí
Sobre CEAFA
La Confederación Española de Alzheimer (CEAFA) es una entidad que agrupa a más de 300 Asociaciones de Familiares y que representa los intereses y necesidades de los más de 4,8 millones de personas que conviven en España con la enfermedad de Alzheimer y otras Demencias (incluyendo también a los familiares cuidadores). El Alzheimer representa más del 60% de la dependencia en nuestro país, y supone un coste anual de 35.000 millones de euros. www.ceafa.es
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